大多数胰腺切除手术都是为了治疗胰腺肿瘤或癌症。有一部分胰腺慢性炎症患者可能会受益于全胰腺切除术,以缓解他们的慢性腹痛。
胰腺切除术定义
胰腺切除术是一种可能治愈胰腺癌的治疗方法。通过这种手术,胰腺会被部分或全部切除。全胰腺切除手术不仅要切除胰腺,还要切除胃、胆囊、肠、脾、胆管和一些淋巴结等其他器官。另一方面,胰腺部分切除术是指切除胰腺的某些部分,如胰尾(胰腺远端切除术)、胰头(惠普尔手术)或胰体(胰腺正中切除术)。
大多数胰腺切除手术都是为了治疗胰腺肿瘤或癌症。有一部分胰腺慢性炎症患者可能会受益于全胰腺切除术,以缓解他们的慢性腹痛。
胰腺切除术是一种可能治愈胰腺癌的治疗方法。通过这种手术,胰腺会被部分或全部切除。全胰腺切除手术不仅要切除胰腺,还要切除胃、胆囊、肠、脾、胆管和一些淋巴结等其他器官。另一方面,胰腺部分切除术是指切除胰腺的某些部分,如胰尾(胰腺远端切除术)、胰头(惠普尔手术)或胰体(胰腺正中切除术)。
根据胰腺疾病的程度,胰腺部分切除术可分为几种类型。胰腺部分切除术的主要类型包括
远端胰腺切除术切除胰腺尾部和部分胰腺体。通常用于治疗位于胰腺尾部的肿瘤。
胰十二指肠切除术(惠普尔手术)切除胰腺头部、部分十二指肠、胆囊和胆管。常用于治疗胰腺头部的胰腺癌。
胰腺中段切除术这是指切除胰腺的中间部分,以治疗胰腺体内的病变或肿瘤。它比远端或胰十二指肠切除术更复杂,并发症风险更高。
胰腺切除术是一项重大手术,即使在世界上最好的外科中心,也会有 30-60% 的发病率/并发症。胰腺远端切除术的死亡率为 1-3%,而惠普尔手术的死亡率为 3-5%。重要的考虑因素是对胰腺切除手术的决定进行充分讨论,并充分解释其风险/益处。如果胰腺中心或外科医生的工作量大,此类手术的效果会更好。尽管存在手术风险,胰腺切除术仍是胰腺癌患者唯一可能治愈的选择。
胰腺切除手术是为了切除癌变的胰腺组织,但它可能导致轻度到严重的并发症,甚至导致死亡。
胰腺切除手术导致的并发症取决于切除的是胰腺的哪一部分或哪些组织。这些并发症可能包括以下几种:
出血或出血在胰腺切除术中,外科医生必须仔细解剖并切除受影响的胰腺部分,同时注意避开附近的血管。虽然血管意外受损可能会导致出血,但熟练的外科医生会及时处理这种情况。
此外,凝血功能障碍是指手术过程中可能出现的暂时性凝血问题,会增加出血风险。请放心,您的手术团队会采取预防措施将这种风险降到最低,并在整个手术过程中监测任何出血迹象。
胰腺瘘惠普尔手术或胰腺远端切除术都可能发生胰瘘。当胰腺组织在手术后愈合不良,导致胰液渗入腹腔时,就会发生胰瘘。如果瘘管得不到控制,就会导致休克和器官衰竭。大多数胰瘘会随着时间的推移而愈合,通常需要数周时间。
伤口感染此外,整个胰腺被切除会导致消化和内分泌失调,如消化困难、体重减轻、腹泻(大便稀)和糖尿病。如果出现这些症状,医生通常会在胰腺切除术后处方药物。
由于胰腺负责分泌一些消化酶,胰腺手术可能会导致酶液渗漏,引起消化不良或损伤周围其他组织和器官。