肝癌手术

肝癌如何治疗？

肝癌外科医生通常会首先使用诊断工具和成像检查，以确定癌症的数量、大小、位置和扩散情况。分期检查完成后，将确定适合患者的治疗方案。肝癌手术的类型包括：

• 肝切除术在早期阶段，如果肿瘤较小，只影响一小部分肝脏，可以通过手术切除部分器官。肝切除术只适用于肝脏健康、功能正常的患者。对于患有肝硬化或癌症已在器官内广泛扩散的患者来说，由于出血过多和感染的风险增加，这种手术是不可行的。这种手术可以通过腹腔镜或开腹技术进行。
  
  肝切除手术一般持续 3 到 6 个小时。但是，手术时间会因肿瘤的大小和位置、切除的肝组织数量以及手术是通过腹腔镜（微创）还是开腹技术进行而有所不同。
• 肝脏移植肝移植是指切除病变的肝脏，并用来自在世或已故捐赠者的健康肝脏取而代之。这种方法适用于肿瘤小于 5 厘米或多个肿瘤不大于 3 厘米的患者。这种方法不适合晚期患者，因为癌症可能已经扩散到肝脏之外。
  
  另外，当癌症到了最后无法治愈的阶段时，治疗方案将更多地用于缓解症状和减缓肿瘤生长。这包括放射和药物疗法、姑息治疗和临床试验。肝癌外科医生可以根据患者的症状和整体健康情况，帮助确定最合适的治疗方法。
  
  肝移植手术一般持续 6 到 12 个小时。与肝切除术类似，持续时间取决于手术的复杂程度、患者的整体健康状况以及手术中出现的任何并发症。

肝癌手术如何进行？

一般来说，肝癌手术有两种选择，包括开放手术和腹腔镜手术。

• 开放手术开腹手术的目的是通过在腹部周围切开一个长约15至18英寸的大切口（称为切弗隆切口）来切除肝脏肿瘤和囊肿。
• 微创（腹腔镜/机器人）手术在可行的情况下，微创手术或 “锁孔 ”手术是最受欢迎的选择，可避免在腹部开大切口。这种手术可以通过腹腔镜或机器人进行。微创肝脏手术尤其适用于切除肝脏表面的肝脏肿瘤和囊肿以及肝脏左外侧切口（外侧切口切除术）。微创肝脏手术也可与其他两种手术同时进行。它们是：
  
  
  • 射频消融术对于多发性小肝脏肿瘤，可采用射频消融术，通过电流杀死癌细胞。对于小于3厘米的肿瘤，其临床效果与手术切除相似。
  • 微波消融术这是一种利用微波能量消融肿瘤的方法。与射频消融术相比，微波消融术的优点是可以消融较大的肿瘤（最大可达 6 厘米），手术时间较短，而且可以用于位于大血管旁的肿瘤（无散热效应）。

肝癌手术后的恢复情况如何？

接受肝癌手术后，肝脏的剩余部分通常能够再生并正常运作。根据肝癌手术切除肝脏的程度，患者可能会经历不同的恢复时间和并发症。如果术前残余肝功能较差，肝硬化患者术后可能面临肝功能衰竭的风险。此外，肝癌也可能复发。

此外，还必须注意肝癌手术的潜在并发症和副作用，如：