伊丽莎白乌节医院

门静脉高压症

门静脉高压症

门静脉高压症是指门静脉系统血压升高,门静脉系统是连接四个器官(胃、肠、脾和胰腺)和肝脏的重要静脉。门静脉高压通常由肝脏阻塞、内在肝脏疾病或任何其他可能导致肝阻力增加或门静脉流量升高的结构性变化引起。这种阻力会导致压力增大,引起静脉扩张或静脉曲张。

门静脉系统的压力主要取决于以下因素:

  • 从门静脉流入的血液
  • 肝脏对血液流出的阻力

通常情况下,门静脉压力比无肝静脉压力高 5 毫米汞柱到 10 毫米汞柱。压力超过这些限制可能会导致门静脉高压。

门静脉高压症的症状和原因是什么?

通常情况下,门静脉高压症患者在出现并发症之前不会表现出任何症状。

这些症状包括:

  • 腹水(或因液体过多而感到腹胀)
  • 呕吐
  • 深色粪便
  • 黄疸
  • 凝血功能障碍
  • 肝性脑病(精神错乱)
  • 低收缩压(介于 100-110 毫米汞柱之间)
  • 腹壁静脉扩张
  • 血小板计数低

门静脉高压症的常见病因包括:

  • 门静脉血栓
  • 肝脏感染
  • 巴德·卡氏综合征
如果您有上述任何症状,请立即预约我们的专科医生进行详细评估。
立即咨询

诊断和治疗方案有哪些?

医生会询问患者的病史和症状,包括与家庭成员相关的问题。医生还会进行身体检查。

在疾病诊断不明确的情况下,医生可能会建议进行一些侵入性检查或测试,以测量静脉压力或评估肝脏组织,从而更好地了解问题所在。

门静脉高压症的治疗

门静脉高压症一般通过控制疾病症状来治疗。门静脉高压症最常见的症状之一是出血,如果不尽快治疗,可能会引起严重的并发症。

经常推荐的三种治疗门静脉高压症的方法包括:

  • 遵循健康的饮食和生活方式:
    减少盐的摄入量可以更好地控制血压。同样,尽量减少蛋白质的摄入也能减轻门静脉高压的严重程度。避免饮酒也有助于控制门静脉高压。
  • 药物治疗:
    可能需要使用药物来控制潜在的肝脏疾病、因压力升高而引起的症状(例如使用利尿剂来减少腹部的水潴留)以及降低门静脉系统的压力。
  • 放射学和外科手术:
    这两种方法被认为是减少和预防门静脉高压引起的出血的第一线治疗方法,包括硬化剂注射和束带术。

如果硬化疗法和绷带术无法治疗门静脉高压症,该怎么办?

如果上述手术和药物无法控制出血,建议采用其他放射学和外科手术,即 TIPS、BRTO 和 DSRS。

经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):这种方法旨在通过在肝脏中插入支架(或管状装置)来降低门静脉高压和血液凝结。

球囊逆行经静脉阻塞术(BRTO):这种方法包括插管流出静脉,穿越静脉直到找到目标静脉曲张,然后使用硬化剂、凝胶泡沫或线圈闭塞违规血管。

远端脾肾分流术(DSRS):这种手术方法通过在左肾和脾脏之间建立一条类似通道的路径来控制出血和压力。因此,DSRS 可降低门静脉循环压力。

药物治疗:除了前面提到的手术,医生还可能会进一步开一些治疗门静脉高压症的药物。

门静脉高压症治疗会引起哪些并发症?

门静脉高压症治疗可能会引起某些并发症,包括脑病和腹水。详情请咨询医生。

由于门静脉高压症有时与肝硬化有关,还可能引起出血和其他症状(如腹水),因此必须得到专业医生的适当指导。
立即咨询
我们的专业团队随时准备为您的每一步治疗提供支持。

请给我们留言,我们将尽快与您联系。

立即发送咨询

6纳皮尔路,#10-01 ,鹰格医疗中心,新加坡邮编 258499

电话:+65 6475 1488
传真:+65 6475 1489
电子邮件:info@liversurgery.com

营业时间周一至周五:上午 9 点至下午 5 点
周六:上午 9 点至中午 12 点
周日和公共节假日休息