门静脉高压症
门静脉高压症是指门静脉系统血压升高,门静脉系统是连接四个器官(胃、肠、脾和胰腺)和肝脏的重要静脉。门静脉高压通常由肝脏阻塞、内在肝脏疾病或任何其他可能导致肝阻力增加或门静脉流量升高的结构性变化引起。这种阻力会导致压力增大,引起静脉扩张或静脉曲张。
门静脉系统的压力主要取决于以下因素:
- 从门静脉流入的血液
- 肝脏对血液流出的阻力
通常情况下,门静脉压力比无肝静脉压力高 5 毫米汞柱到 10 毫米汞柱。压力超过这些限制可能会导致门静脉高压。
门静脉高压症是指门静脉系统血压升高,门静脉系统是连接四个器官(胃、肠、脾和胰腺)和肝脏的重要静脉。门静脉高压通常由肝脏阻塞、内在肝脏疾病或任何其他可能导致肝阻力增加或门静脉流量升高的结构性变化引起。这种阻力会导致压力增大,引起静脉扩张或静脉曲张。
门静脉系统的压力主要取决于以下因素:
通常情况下,门静脉压力比无肝静脉压力高 5 毫米汞柱到 10 毫米汞柱。压力超过这些限制可能会导致门静脉高压。
通常情况下,门静脉高压症患者在出现并发症之前不会表现出任何症状。
这些症状包括:
门静脉高压症的常见病因包括:
医生会询问患者的病史和症状,包括与家庭成员相关的问题。医生还会进行身体检查。
在疾病诊断不明确的情况下,医生可能会建议进行一些侵入性检查或测试,以测量静脉压力或评估肝脏组织,从而更好地了解问题所在。
门静脉高压症一般通过控制疾病症状来治疗。门静脉高压症最常见的症状之一是出血,如果不尽快治疗,可能会引起严重的并发症。
经常推荐的三种治疗门静脉高压症的方法包括:
如果上述手术和药物无法控制出血,建议采用其他放射学和外科手术,即 TIPS、BRTO 和 DSRS。
经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):这种方法旨在通过在肝脏中插入支架(或管状装置)来降低门静脉高压和血液凝结。
球囊逆行经静脉阻塞术(BRTO):这种方法包括插管流出静脉,穿越静脉直到找到目标静脉曲张,然后使用硬化剂、凝胶泡沫或线圈闭塞违规血管。
远端脾肾分流术(DSRS):这种手术方法通过在左肾和脾脏之间建立一条类似通道的路径来控制出血和压力。因此,DSRS 可降低门静脉循环压力。
药物治疗:除了前面提到的手术,医生还可能会进一步开一些治疗门静脉高压症的药物。
门静脉高压症治疗可能会引起某些并发症,包括脑病和腹水。详情请咨询医生。